Kanser kolon: tanda dan gejala pertama, peringkat dan prognosis hidup

Apakah tanda-tanda, gejala dan rawatan yang pertama untuk kanser kolon?

Pada masa ini, penyakit onkologi malignan menduduki tempat kedua dalam kematian di dunia. Salah satu jenis karsinoma yang paling biasa adalah kanser kolon. Oleh istilah ini difahami pembentukan tumor epithelial ganas usus pelbagai bentuk, penyetempatan dan struktur histologi.

Setiap tahun bilangan pesakit meningkat. Di Rusia, kanser kolon mengambil tempat ke-4 di kalangan penyakit onkologi lain. Para saintis percaya bahawa pertumbuhan pesat karsinoma kolorektal boleh dicetuskan oleh peningkatan dalam pengambilan daging lembu, daging babi, dan lemak haiwan dan pengurangan jumlah serat dalam diet. Andaian seperti itu dibuat, kerana kes-kes pembangunan kanser pada vegetarian tidak sering dipatuhi. Majoriti pesakit adalah orang tua dan penduduk negara maju dengan taraf hidup yang tinggi.

Kanser kolon paling kerap berkembang dari adenoma, yang dianggap sebagai tumor benigna dan terdiri daripada sel kelenjar. Ia terletak di permukaan usus, tetapi sel-sel malignan boleh tumbuh di dalam usus. Adenoma mempunyai pelbagai saiz.Neoplasma besar kemungkinan besar mempunyai sel kanser di dalamnya. Tumor malignan kecil mungkin tidak nyata dan tidak mengganggu pesakit selama beberapa bulan atau tahun.

Bagaimana kanser kolon berkembang?

Dengan pemakanan yang tidak betul dalam usus manusia membentuk karsinogen yang menyumbang kepada perkembangan tumor. Dengan sembelit, karsinogen mempunyai kesan negatif pada dinding kolon, akibatnya sel normal boleh berubah menjadi sel-sel kanser.

Sel-sel kanser dengan cepat membahagikan dan berkembang dalam saiz. Lama kelamaan, tumor yang terhasil menduduki lumen usus dan membina halangan usus, pendarahan, pemusnahan saluran darah. Jika anda tidak segera mendapatkan bantuan perubatan, tumor boleh menjejaskan organ penting lain, dan metastasis baru mungkin berlaku. Pada akhirnya, ini boleh membawa maut.

Klasifikasi penyakit 

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa klasifikasi spesifik kanser kolon berdasarkan pelbagai ciri struktur histologi dan sifat pertumbuhan.

Mengikut bentuk pertumbuhan tumor malignan, kanser dibahagikan kepada:

  • bentuk exophytic (tumor tumbuh di lumen usus);
  • endophytic (neoplasma adalah ketebalan dinding usus);
  • berbentuk piring (ia adalah ulser-tumor, yang menggabungkan dua bentuk sebelumnya).

Terdapat juga beberapa jenis tumor lain yang dianggap kurang dibezakan (pertumbuhan sel-sel kanser intraparietal):

  • adenoma malignan mukosa, yang menyebabkan kanser mukosa atau koloid. Spesies ini dicirikan oleh banyaknya cecair mukus dan pengumpulannya. Ini adalah jenis kanser kolon yang paling biasa.
  • Karsinoma berbentuk cincin atau mucoselular adalah tumor intraparietal tanpa sempadan yang jelas. Ia sering menyerang golongan muda. Ia berbahaya kerana ia cepat menyebabkan metastasis kanser kolon dan memberi kesan kepada organ dan tisu sekitarnya.
  • Kanser planetelular terutamanya menjejaskan bahagian ketiga rektum, dan juga terdapat di bahagian lain usus besar.
  • Terdapat juga tumor sel skuamosa, tetapi jarang dijumpai.

Tahap kanser kolon

Kanser kolon berkembang dan berkembang secara beransur-ansur.Ia merebak ke dinding usus dan boleh menjejaskan tisu dan organ yang bersebelahan. Adalah sangat penting untuk mengetahui peringkat awal perkembangan tumor, kerana prognosis dan rawatan akan menjadi lebih baik. Dalam perubatan, peringkat perkembangan kanser kolon yang berikut digunakan:

  • Peringkat pertama. Pada peringkat ini, tumor utama dicatatkan, yang dilokalisasi pada membran mukus dan membran submucous usus.
  • Peringkat ke-2 (A). Neoplasma menduduki kurang daripada separuh lilitan lumen kolon. Ia tidak melampaui usus dan tidak membiak dindingnya. Kehadiran metastasis dalam nodus limfa tidak diperhatikan.
  • Peringkat ke-2 (B). Tumor tetap sama, sama seperti pada tahap sebelumnya tidak melampaui kolon, tetapi tumbuh menjadi dinding keseluruhannya. Kelenjar getah bening tanpa metastasis.
  • Peringkat 3 (A). Tumor meningkat dalam saiz dan sudah mengambil lebih daripada separuh bulatan lumen usus. Ia tumbuh melalui keseluruhan dinding usus, tetapi tidak menyebabkan metastasis di nodus limfa serantau.
  • Peringkat 3 (B). Neoplasma ganas didiagnosis dengan sebarang saiz, sebilangan besar metastasis dalam nodus limfa disebut.
  • Peringkat ke-4.Pada peringkat ini, terdapat lesi tumor yang luas. Karsinoma berkecambah tidak hanya dinding usus, tetapi juga tisu penghubung, organ proksimal. Mereka mendiagnosis banyak metastasis, di mana mereka sering bertemu dengan yang jauh. Peringkat 4 kanser kolon jika tiada rawatan yang serius boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Doktor dapat menentukan peringkat perkembangan kanser secara tepat selepas pemeriksaan, pelbagai kajian, dan juga selepas biopsi kawasan yang terkena titik usus dan kajian khusus pada kelenjar getah bening.

Penyebab utama penyakit ini

Penyebab kanser kolon boleh menjadi sangat banyak. Antara yang membezakan antara asas seperti:

  • kecenderungan genetik;
  • diet yang tidak wajar (kebanyakannya penggunaan daging dan lemak haiwan yang banyak, hidangan tepung, dan makanan dari tumbuhan yang dikeluarkan dari menu);
  • tabiat buruk (alkohol, merokok);
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • gangguan proses pencernaan;
  • pelbagai penyakit kolon;
  • umur tua

Para saintis mendapati bahawa punca tunggal tidak menjadi faktor untuk perkembangan kanser usus besar, tetapi kombinasi mereka membawa kepada kesan buruk.Peranan penting dimainkan oleh faktor pemakanan, persekitaran luaran, penyakit kronik usus besar dan keturunan.

Penyelidik tidak mempunyai tahun pertama membuktikan kesan negatif terhadap badan kekurangan zat makanan. Kekurangan jumlah serat tumbuhan yang diperlukan dan lebihan makanan daging meningkatkan kepekatan asid lemak, yang akhirnya menyumbat badan dengan karsinogen. Akibatnya, mereka menjejaskan sel dan mencetuskan perubahan (mutasi). Kemudian sel-sel dengan proto-onkogen berubah menjadi onkogen aktif, dan sel itu sendiri, selepas sintesis oncoprotein, menjadi tumor. Bukti saintifik menunjukkan bahawa di negara-negara di mana makanan berasaskan tumbuhan lebih disukai, tahap perkembangan kanser sangat rendah.

Penyakit radang kronik kolon lebih cenderung menyebabkan tumor ganas. Semakin lama penyakit semakin berkembang, semakin besar risiko perkembangan. Sekiranya penyakit itu berlanjutan kurang dari 5 tahun, maka sebagai peratusan kemungkinan kanser kolon adalah sehingga 5%, dan jika lebih dari 30 tahun ia adalah kira-kira 50%. Keradangan kronik yang paling biasa adalah kolitis ulseratif, penyakit Crohn kurang berbahaya.

Pada risiko neoplasma malignan adalah saudara dekat pesakit dengan kanser kolorektal. Penyakit keturunan juga boleh mencetuskan kanser kolon. Untuk melindungi diri anda, anda mesti mengeluarkan polip usus atau sendiri.

Tanda-tanda dan gejala kanser usus besar

Pada peringkat awal perkembangan karsinoma, pesakit tidak terganggu dan penyakit itu terus tanpa sensasi yang tidak menyenangkan. Gejala pertama kanser kolon mula muncul pada tahap lain perkembangan penyakit ini. Pesakit mula menyedari simptom-simptom yang berikut:

  • ketidakselesaan dan / atau berpanjangan yang membosankan atau kesakitan di perut;
  • usus halus akut yang berpanjangan (kadang-kadang selepas manifestasi gejala ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan);
  • kekurangan selera makan dan penurunan berat badan;
  • kembung, gemuruh;
  • kelemahan umum, kelemahan, pucat;
  • demam;
  • pelepasan berdarah dengan najis dan pendarahan diperhatikan di semua pesakit. Tanda yang jelas adalah najis yang dicampur dengan darah dan lendir.

Apabila tumor tumbuh, tanda-tanda kelihatan lebih kuat.Pening, kehilangan kesedaran, takikardia, perubahan warna kotoran ditambah kepada gejala di atas.

Berbagai gejala dan tanda-tanda kanser kolon dapat ditunjukkan dengan cara yang berbeza. Ia semua bergantung kepada peringkat penyakit, sifat (di permukaan, intraparietal, jenis gabungan) dan kadar pertumbuhan pembentukan malignan. Peringkat terakhir kanser dicirikan oleh pendarahan berat dan keluarnya nanah, lendir bersama dengan darah. Kes yang direkodkan hepatomegali dan asites.

Pendarahan usus menjadi lebih berbahaya. Sekiranya anda disyaki sedikit sebanyak perlu berkonsultasi dengan doktor. Juga, doktor akan memerlukan bantuan dengan sembelit kuat dan berpanjangan. Masalah ini diselesaikan dengan pembedahan.

Komplikasi yang mungkin dan prognosis kelangsungan hidup

Karsinoma usus adalah kanser yang sangat berbahaya. Jika anda tidak memulakan rawatan pada masa itu, tumor boleh menjejaskan organ penting lain. Terdapat komplikasi dalam bentuk abses, phlegmon, peritonitis. Bergantung pada lokasi tumor mereka juga termasuk:

  • penembusan usus dengan paraproctitis;
  • pembangunan fistulas pundi enteric dan faraj.

Semua komplikasi memerlukan pemeriksaan tambahan dan rawatan khas. Pada tahap lanjut pesakit, beberapa komplikasi dapat digabungkan, yang, akibatnya, memperburuk prognosis rawatan kanser. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, perlu untuk mendiagnosis tumor malignan pada waktunya.

Prognosis survival dalam kanser kolon malangnya tidak selesa.. Satu pertiga daripada pesakit mati. Diagnosis pada peringkat awal penyakit membantu menyelamatkan nyawa. Sama ada rawatan pembedahan boleh ditentukan secara berkesan berdasarkan saiz dan kedalaman pertumbuhan tumor dalam tisu, kehadiran metastasis di organ bersebelahan atau jauh.

Menurut doktor, kemungkinan kanser kolon berulang biasanya wujud dalam 5 tahun pertama selepas pembedahan. Jika tidak ada kekambuhan selepas tempoh ini, risiko kanser adalah rendah. Ini boleh dianggap penunjuk yang baik untuk rawatan.

Sudah tentu, prognosis positif kelangsungan hidup juga dipengaruhi oleh peringkat penyakit di mana pesakitnya beralih untuk mendapatkan bantuan perubatan, serta bilangan nodus limfa yang terkena.Jika seseorang yang mengalami kanser tahap 1 menjalani rawatan, maka kebarangkalian kelangsungan hidup dan tidak berulangnya tumor akan menjadi 74%. Tahap 4 kanser kolon mempunyai peluang hidup yang sangat sedikit: sehingga 6%.

Apabila berulang berlaku, metastasis kanser kolon paling sering menjejaskan nodus limfa serantau dan hati. Menurut rekod perubatan, lebih daripada 70% daripada kes kanser berulang telah didiagnosis dengan hati yang terjejas.

Diagnosis kanser kolon 

Apa-apa penyakit, terutamanya tumor, adalah lebih mudah dan lebih berkesan untuk dirawat apabila kecil. Oleh itu, sangat penting bagi orang dewasa dan remaja agar sentiasa diperiksa oleh ahli gastroenterologi dan mendermakan feses untuk darah tersembunyi. Dengan usia, tinjauan sedemikian disyorkan untuk diadakan sekali setiap tiga tahun, dan sekali setahun untuk mengambil najis untuk analisis.

Perubatan moden mempunyai peralatan dan teknologi inovatif senjata, kaedah baru yang membolehkan anda untuk mendiagnosis kanser kolon di mana-mana peringkat dan untuk pelbagai jenis penyakit.

Sekiranya pesakit menyedari gejala kanser kolon pertama, dia perlu berunding dengan doktor. Pada resepsi, doktor mesti mematuhi algoritma khusus untuk mendiagnosis neoplasma malignan. Dia mesti melantik dan menjalankan:

  • sejarah penuh, dalam perbualan dengan pesakit untuk mengetahui semua aduannya, untuk menganalisisnya;
  • pemeriksaan klinikal dan digital bahagian bawah kolon;
  • mengumpul darah untuk analisis klinikal;
  • definisi darah tersembunyi dalam tinja;
  • Pemeriksaan sinar-X, yang mampu mengesan kanser kolon, walaupun dalam ketiadaan tanda-tanda klinikal yang jelas, juga memberikan gambaran melegakan mukosa usus;
  • sigmoidoscopy membantu untuk memeriksa bahagian bawah usus sehingga 30 cm. Prosedur ini dilakukan dengan alat khas yang dimasukkan ke dalam dubur;
  • Kolonoskopi mempunyai prinsip pemeriksaan yang sama, hanya membolehkan anda memeriksa sehingga satu meter dari usus;
  • irrigoscopy boleh menggantikan peperiksaan terdahulu atau menyediakan data yang lebih tepat. Suatu x-ray usus dilakukan, yang dipenuhi dengan bahan tertentu dengan enema;
  • Ultrasound organ abdomen dan pelvis, serta ultrasound endorektal;
  • Biopsi neoplasma dilakukan tanpa pengecualian kepada mereka yang mempunyai polip usus. Sekeping kecil mukosa usus diperiksa di bawah mikroskop dan keganasannya ditentukan.

Rawatan 

Rawatan utama yang berkesan untuk kanser kolon adalah pembedahan. Pada masa ini, dalam perubatan moden terdapat beberapa jenis pilihan operasi, yang bergantung kepada penyetempatan tumor awal, saiznya. Kebanyakan menggunakan jenis pembedahan ini:

  • Reseksi intra-perut rektum.

Kaedah ini mengeluarkan kawasan usus, yang dipengaruhi oleh tumor. Kemudian hujung dijahit (anastomosis) menggunakan stapler khas atau secara manual. Kadangkala, jika perlu, keluarkan satu hujung usus pada dinding abdomen (colostomy).

  • Operasi kaedah Hartmann.

Sekiranya tidak mustahil untuk anastomosis atau berisiko tinggi untuk tidak sembuh, lakukan operasi sedemikian. Tumor dikeluarkan, maka satu bahagian usus ("atas") dibawa ke dinding perut, dan ujung yang lain disuntik. Lama kelamaan, operasi kedua dilakukan, di mana kolostomi juga disutradarai.

  • Reseksi abdomen dan dubur.

Selepas pengusiran kawasan yang terjejas oleh neoplasma, kedua-dua hujung dijahit bersama, dan usus tambahan yang diluaskan ke dalam dubur dikeluarkan.

  • Reseksi laparoscopic.

Sangat popular sejak kebelakangan ini.Ia mempunyai banyak kelebihan dan membantu untuk menghentikan perkembangan proses tumor, serta meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Di samping itu, sebagai tambahan kepada operasi, pelbagai terapi juga digunakan:

  • Radioterapi

Ia telah digunakan secara meluas dalam memerangi kanser kolon. Ia tidak dapat menggantikan pembedahan, tetapi boleh digunakan sebelum dan selepas itu. Jika terapi radiasi dilakukan sebelum pembedahan, ia boleh mengurangkan saiz tumor. Ini akan memudahkan operasi yang akan datang. Selepas itu, terapi ini digunakan untuk mengurangkan risiko pengulangan.

  • Kemoterapi.

Juga terpakai sebelum dan selepas tindakan operasi. Tujuannya adalah untuk menghapuskan metastasis dan mencegah kanser berulang. Kemoterapi boleh memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup untuk pesakit. Untuk penggunaan ubat-ubatannya berdasarkan platinum dan 5-fluorouracil dalam kombinasi dengan leucovarin atau kalsium folinata. Dengan penggunaan terapi sedemikian tepat pada masanya, prognosis kanser kolon adalah sangat baik. Pada peringkat ini dalam pembangunan kemoterapi, ubat-ubatan terbaru, kuat digunakan.

Langkah-langkah apa yang harus digunakan untuk mencegah penyakit ini?

Untuk melindungi diri anda daripada perkembangan kanser kolon, anda mesti memohon beberapa langkah pencegahan:

  • Secara berkala diperiksa oleh doktor, untuk diuji untuk darah dalam tinja, terutamanya jika anda berisiko. Setiap orang yang berusia lebih dari 40 tahun mesti menjalani proctosigmoidoscopy atau colonoscopy setiap 3 tahun.
  • Terapi dengan segera merawat poliposis usus, kolitis dan lain-lain penyakit keradangan untuk mencegah peralihan penyakit-penyakit ini kepada bentuk kronik.
  • Normalkan pemakanan. Semak semula diet, keluarkan kelebihan produk daging, termasuk dalam makanan diet yang menghalang pembentukan sembelit. Terdapat lebih banyak makanan tumbuhan dan karbohidrat kompleks.
  • Berikan tabiat buruk.
  • Mengekalkan tahap yang betul dalam tubuh kandungan vitamin A, C, betacarotene, antioksidan.
  • Bergerak lebih banyak dan menjalani gaya hidup yang sihat dan sihat.

Peraturan mudah ini akan membantu mencegah perkembangan kanser usus besar, mengelakkan rawatan rumit dan jangka panjang. Adalah penting untuk diingati bahawa pada tanda pertama kecemasan anda perlu mencari bantuan.Rawatan perubatan dengan kaedah moden pada peringkat awal perkembangan karsinoma menghasilkan keputusan yang baik. Kanser tidak boleh sembuh dengan pil, ubat-ubatan atau mandi tempatan. Dan masa yang hilang akhirnya akan menjejaskan kesan terapeutik.

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: