Perekatan usus selepas pembedahan: gejala, rawatan atau penyingkiran

Punca perekatan usus, gejala dan kaedah rawatannya

Organ-organ abdomen paling kerap dilarutkan. Dalam kebanyakan kes, pembentukan adhesi dikaitkan dengan pembedahan. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci apa perekatan usus, kerana sebab-sebab mengapa mereka terbentuk dan kaedah apa yang dirawat.

Apakah perekatan usus?

Perekatan usus adalah pembentukan tisu penghubung (helai) antara organ perut dan gelung usus, yang membawa kepada penggabungan atau perekat membran serus organ-organ antara mereka. Proses pelekatan menyumbang kepada ciri semula jadi peritoneum untuk melekat (melekat).

Seperti yang anda tahu, peritoneum adalah filem nipis yang menyelubungi organ-organ dalaman. Jika atas apa-apa sebab bentuk fokus peradangan di rongga perut, filem peritonea akan melekat pada kawasan yang meradang dan menghalang penyebaran proses patologi kepada organ lain.

Tetapi fungsi perlindungan berguna ini mempunyai sisi lain. Kadang-kadang proses lekatan boleh terlalu intensif, yang membawa kepada disfungsi dan ubah bentuk organ-organ yang tertutup dalam membran peritoneal itu. Pembuluh darah boleh mencubit, selalunya menyempitkan usus kerana memerah dindingnya dengan perekat.

Mengapa perekatan usus terbentuk?

Doktor mengenal pasti beberapa sebab utama yang membawa kepada pembentukan adhesi:

  • Kecederaan terbuka atau tertutup dari abdomen dan organ perut. Dalam kes ini, pembentukan pelekat boleh berlaku selepas tempoh masa yang agak lama selepas kecederaan (sehingga enam bulan).
  • Campur tangan bedah pada organ perut.
  • Proses keradangan atau berjangkit di peritoneum (peritonitis, apendisitis akut, penembusan ulser perut atau duodenum). Perekatan yang sangat luas berlaku dengan peritonitis yang meresap, apabila jangkitan terobosan ke rongga perut berlaku.
  • Pada wanita, perekatan mungkin disebabkan oleh keradangan pelengkap atau sebagai akibat daripada bahagian caesar.
  • Kecenderungan keturunan. Berkaitan dengan peningkatan sintesis enzim yang menimbulkan pertumbuhan tisu penghubung, yang ditunjukkan dalam fakta bahawa mana-mana, walaupun kerosakan kecil pada sel epitelium peritoneum bentuk perekat.
  • Terapi radiasi dalam rawatan kanser. Semasa pelaksanaannya, kerosakan sinaran pada peritoneum berlaku, yang mengakibatkan pembentukan adhesi.

Doktor mengakui bahawa pembedahan adalah penyebab utama perekatan.Menurut statistik, mereka terbentuk dalam 15% pesakit dan lebih besar dan lebih besar campur tangan pembedahan, semakin besar risiko pembentukan perekat antara organ-organ dalaman.

Gejala perekatan usus

Oleh kerana pembentukan adhesi adalah proses yang agak panjang, gejala-gejala tidak muncul dengan serta-merta. Kadang-kadang proses patologi tidak nyata dan didapati secara kebetulan semasa peperiksaan. Ini menyebabkan pesakit mencari bantuan perubatan dengan proses pelekat rumit. Jadi, apakah gejala utamanya:

  • Kesakitan berleluasa secara berkala yang terletak di luka pasca operasi. Kesakitan boleh dikurangkan selepas penuaan fizikal, terutamanya dikaitkan dengan sudut tajam badan dan mengangkat berat badan.
  • Disfungsi dalam saluran pencernaan, yang ditunjukkan dalam kembung, kembung perut, kecenderungan untuk sembelit, rasa tekanan pada pusar.
  • Pelanggaran perbuatan buang air besar, yang ditunjukkan dalam sembelit berterusan. Ini disebabkan oleh perlahan patensi kandungan usus melalui kawasan yang dilekatkan oleh perekat.
  • Mual dan muntah boleh berlaku selepas makan.
  • Dalam proses kronik, pesakit mungkin mengalami penurunan berat badan.

Dalam sesetengah kes, komplikasi serius mungkin berlaku, menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

  1. Photo: Obesiti usus akut

    Penyumbatan usus akut berkembang akibat meremas perekat tiub usus, yang menjadi halangan kepada perletakan kandungan usus. Halangan pelekat ditunjukkan oleh serangan sakit akut, muntah, pengumpulan gas dan ketiadaan najis. Gejala ini boleh menyertai takikardia dan penurunan mendadak dalam tekanan darah. Dalam kes ini, anda mesti segera menghubungi ambulans.

  2. Nekrosis usus. Hasil daripada gangguan dalam bekalan darah ke dinding usus akibat arteri yang telah diperas oleh perekatan, nekrosis mereka berlaku. Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan dan pembuangan bahagian nekrotik usus.

Diagnostik

Aduan khas kesakitan dan kecemasan usus boleh membantu mengesyaki perekatan pesakit.Doktor harus melakukan pemeriksaan dan persoalan yang mendalam terhadap pesakit tentang sifat sakit, untuk memperjelas apakah campur tangan pembedahan atau kecederaan perut terjadi di masa lalu. Selepas pemeriksaan rektum digital, pesakit akan diberi ujian makmal dan peperiksaan instrumental.

  • Ultrasound (ultrasound) organ-organ dalaman. Membolehkan semasa tinjauan untuk mengesan kehadiran adhesi secara visual.
  • Radiografi dengan agen sebaliknya (garam barium). Pesakit mesti minum minuman keras dengan agen kontras, selepas itu x-ray diambil. Mereka akan kelihatan cacat dalam pengisian usus, yang membolehkan untuk menilai kehadiran adhesi terbentuk.
  • Laparoscopy (diagnostik). Semasa peperiksaan, tiub optik gentian optik dengan pencahayaan dan kamera pada akhir dimasukkan melalui tusukan kecil ke rongga perut, yang memungkinkan untuk melihat kehadiran pelekatan dan walaupun perlu untuk membedah mereka.
  • CT (tomografi dikira). Kaedah moden, yang mempunyai ketepatan yang tinggi dan membolehkan visual menentukan kehadiran adhesi.

Rawatan perekatan usus

Rawatan adhesi dilakukan oleh kaedah konservatif, ubat-ubatan rakyat dan dengan bantuan pembedahan.

Rawatan konservatif

Dalam kira-kira separuh daripada kes-kes dalam diagnosis adhesi, adalah mungkin dilakukan tanpa pembedahan, menggunakan kaedah rawatan konservatif bersempena dengan ubat tradisional dan diet khas. Sekiranya pancang tidak menampakkan diri dan tidak ada sindrom kesakitan, rawatan khusus tidak diperlukan. Pemerhatian yang mencukupi dan ujian pencegahan doktor.

Dengan kesakitan kecil dan gangguan fungsi kecil, antispasmodik dan analgesik diberikan kepada pesakit. Doktor mungkin menetapkan suntikan enzim, badan vitreous, persiapan lidah buaya, splenin, yang menyumbang kepada penyerapan perekatan separa. Untuk sembelit kronik, perlu mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Diet dan pemakanan yang betul semasa pancang usus

Jika anda mengesyaki pelekat perlu mematuhi diet khas. Walaubagaimanapun ia disyorkan untuk kelaparan atau makan berlebihan, ia boleh membawa kepada masalah masalah dan perkembangan komplikasi.Adalah sangat wajar untuk mematuhi rejim dan makan pada waktu tertentu.

Makanan perlu pecahan, dalam bahagian kecil, anda perlu makan 4-5 kali sehari. Makanan berat dan berlemak, makanan yang kaya serat dan merangsang kembung dan kembung tidak termasuk dalam diet. Ini termasuk:

  • kekacang,
  • kubis
  • anggur
  • lobak
  • jagung,
  • lobak
  • lobak

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan susu keseluruhan, sebarang minuman berkarbonat, perasa pedas, sos. Menu ini harus termasuk produk yang mengandung kalsium, terdapat lebih keju dan keju kotej. Produk tenusu sangat berguna, terutamanya kefir. Mereka membantu mempromosikan kandungan usus.

Kefir adalah lebih baik untuk diminum pada waktu malam, ia mesti segar, kerana kefir tiga hari sebaliknya, mempunyai kesan penetapan. Makanan tidak perlu panas atau sejuk, anda perlu mengambilnya dalam bentuk haba. Ini akan membantu meredakan kekejangan usus.

Pesakit dengan penyakit pelekat boleh makan:

  • broth rendah lemak,
  • stim atau ikan rebus,
  • telur rebus atau dalam bentuk omelet,
  • daging ayam rebus
  • produk tenusu,
  • mentega dalam jumlah kecil.

Produk-produk yang ketat contraindicated seperti:

  • kopi yang kuat
  • teh,
  • daging kaya,
  • cendawan dan sup ikan.

Pesakit mesti meninggalkan marinades, daging asap, rempah panas, makanan dalam tin. Pematuhan terhadap diet sedemikian boleh menghalang pemutihan penyakit dan berfungsi sebagai sejenis pencegahan adhesi.

Rawatan pembedahan: pembuangan adhesi menggunakan pembedahan

Sekiranya doktor mengesyaki pesakit dengan gangguan bekalan darah ke usus disebabkan oleh perekatan, operasi itu hendaklah dilakukan dengan serta-merta. Campur tangan pembedahan akan ditujukan untuk menghilangkan halangan dan memulihkan laluan normal kandungan usus. Inti operasi dikurangkan kepada pembedahan adhesi, yang mana dua jenis operasi digunakan: melalui insisi peritoneum dan pembedahan laparoskopi yang sedikit invasif.

Masalah utama rawatan pembedahan adhesi adalah hakikat bahawa pembedahan abdomen boleh sekali lagi menyebabkan pembentukan perekat. Oleh itu, mereka cuba menjalankan operasi dengan trauma minima: perekatan dipisahkan oleh pisau elektrik atau laser.Cara lain ialah memerah hidraulik perekat dan pengenalan cecair khas di bawah tekanan ke dalam tisu penghubung.

Sehingga kini, dua jenis pembedahan digunakan untuk menghilangkan pelekatan:

  1. Laparoscopy. Operasi yang rendah-traumatik, membosankan, di mana tiub optik gentian dengan kamera kecil dan pencahayaan dimasukkan melalui tusuk di rongga perut. Selepas dua incisions tambahan, manipulator dengan instrumen pembedahan digunakan, yang membenarkan, di bawah pengawasan kamera, untuk memotong adhesi dan membunuh saluran darah. Selepas prosedur ini, pesakit pulih dengan cepat dan selepas seminggu boleh kembali ke kehidupan normal.
  2. Laparotomi. Kaedah ini digunakan dengan kehadiran sejumlah besar adhesi. Operasi dilakukan melalui hirisan dinding perut anterior, kira-kira 15 cm panjang, yang membolehkan akses yang luas ke organ-organ dalaman.

Apabila memilih taktik rawatan pembedahan, doktor mesti mengambil kira banyak faktor. Pertama sekali – ini adalah usia pesakit. Orang tua sedang berusaha melakukan pembedahan laparoskopi yang lembut. Peranan utama dimainkan oleh comorbidities.Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai masalah jantung atau vaskular, ini mungkin menjadi kontraindikasi kepada pembedahan.

Pemilihan taktik adalah jumlah pelekat yang penting. Sekiranya komisiti tunggal dijumpai dalam pesakit, pembedahan laparoskopik ditunjukkan, dengan adanya sejumlah besar pelekatan, campur tangan pembedahan dengan garis peritoneum tengah diperlukan.

Tempoh selepas operasi

Dalam tempoh selepas operasi, satu titik penting adalah untuk menyediakan usus dengan rehat berfungsi sehingga menyembuhkan luka. Ini dipastikan dengan menolak makanan pada hari-hari pertama selepas pembedahan. Pesakit dibenarkan mengambil cecair sahaja.

Pada hari kedua atau ketiga, anda boleh mengambil sedikit makanan cecair dalam bahagian kecil: sup makanan, bubur bubur cair dan bubur sayur cair. Selain air, anda boleh minum teh herba, jus yang dicairkan. Apabila keadaan pesakit bertambah baik, anda secara beransur-ansur boleh beralih ke pilihan diet seterusnya.

Seminggu selepas operasi untuk mengeluarkan pelekat, produk yang konsisten yang lebih padat akan ditambah kepada pemakanan. Pemakanan pesakit mesti lengkap dan mengandungi semua nutrien, vitamin dan mineral yang diperlukan untuk pemulihan kesihatan yang cepat.Tetapi diet masih lembut, makanan itu telah dihancurkan, disapu, produk dikukus atau direbus.

Pada masa ini, makanan yang kaya dengan protein berguna – telur, daging atau daging rebus rebus, lobak merah sayuran, bit, epal parut. Adalah disyorkan untuk menggunakan produk tenusu (kefir, yogurt). Untuk mengelakkan kerengsaan mukosa usus, makanan harus diproses secara termal. Anda boleh minum banyak cecair:

  • compotes
  • jeli,
  • jus segar,
  • minum air bukan berkarbonat.

Untuk jus segar tidak merengsakan usus, mereka dicairkan dengan air. Dalam keadaan apa-apa, anda perlu minum air paip yang tidak dirawat dengan air yang tidak disembur.

Selepas operasi jenis ini, alkohol, kopi dan coklat yang kuat dikecualikan secara kategori. Di dalam diet tidak boleh menjadi tepung, gula-gula, daging asap, makanan masin, pedas, pedas, berlemak dan goreng. Pematuhan kepada diet sedemikian akan membolehkan pesakit cepat sembuh dan segera kembali ke kehidupan yang penuh.

Rawatan rematik perut usus rakyat

Kaedah tradisional untuk rawatan pelekatan boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda dan dalam kes-kes di mana penyakitnya adalah ringan.Selalunya, orang-orang penyembuh menasihatkan mengambil teh herba:

  • Merebus lingonberi, nettles dan mawar liar. Untuk menyediakan sup penyembuhan daun jelatang dicampur dalam jumlah yang sama dengan buah-buahan mawar liar dan buah beri sapi. Dua sudu campuran dicurahkan segelas air mendidih dan bertegas dalam termos selama dua jam. Kemudian kuah disaring dan diambil dalam bentuk haba untuk setengah gelas dua kali sehari.
  • Penyebaran akar Badana. Ambil tiga sudu akar bergenia yang dicincang, tuangkan 300 ml air panas dan biarkan selama 3-4 jam dalam termos. Selepas terikan ini penyerapan, dan ambil tiga sudu selama tiga hari berturut-turut sebelum makan. Kemudian berehat selama tiga hari dan ulangi rawatan.
  • Membantu penyusuan douching baik bergenia. Untuk melakukan ini, sediakan penyerapan, seperti yang diterangkan di atas. Untuk prosedur ini, perlu untuk membubarkan dua sudu infusi dalam satu liter air panas yang hangat dan dengan penyelesaian ini dilakukan suntik sekali atau dua kali sehari.
  • Untuk kesakitan di bahagian perut, kompres dengan biji rami membantu. Untuk membuat prosedur, dua atau tiga sendok makan biji rami ditempatkan dalam beg kanvas, dan beg itu sendiri dicelup dalam air mendidih.Cecair tambahan diperas dan meletakkan poultice sedemikian pada titik sakit.
  • Berwarna dari Maryina root. Ia disediakan seperti berikut: 50g akar hancur tumbuhan dicurahkan dengan sebotol vodka dan menegaskan di tempat yang gelap selama sepuluh hari. Tabiat ini harus diminum pada bulan itu, 40 kali jatuh tiga kali sehari sebelum makan. Selepas itu, anda perlu berehat selama sepuluh hari, kemudian ulangi rawatan.

Resipi rakyat perlu dirawat dengan berhati-hati. Dalam kes kemerosotan kesihatan atau kemunculan gejala buruk, anda harus mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Mencegah perekatan usus

Untuk mengelakkan perkembangan perekatan dalam usus, perlu untuk mengelakkan keracunan makanan dan apa-apa proses keradangan organ-organ perut. Selepas pembedahan, anda mesti mengikuti cadangan doktor, dan pada hari kedua cuba beralih dari sisi ke sisi.

Ini akan membantu mencegah berlakunya pelekatan. Ia berguna untuk melakukan nafas dan nafas dalam, membongkok dan mengubah badan, jika latihan ini tidak memburukkan keadaan pesakit dan tidak mengganggu penyembuhan luka pasca operasi.

Sama pentingnya memilih diet yang betul dan memerhatikan diet, mengambil makanan secara kerap dan dalam bahagian kecil. Ia perlu untuk memantau operasi saluran gastrousus yang betul, untuk mengelakkan sembelit. Untuk mengelakkan adhesi, adalah berguna untuk mengekalkan gaya hidup yang aktif, tetapi usaha keras yang berat harus dielakkan. Dengan mematuhi cadangan ini, anda akan menyelamatkan diri dari kemunculan adhesi dan akan menjalani kehidupan yang sihat dan memuaskan.

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: